MICOBACTERIAS - CULTURA [CT-BK]
Instruções para paciente
ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO: 15/10/2013 10:38:10PALAVRAS CHAVES
Bacilo de Koch
BAAR, Cultura
Tuberculose, Cultura
Micobactérias
Bacilo da Tuberculose, Cultura
Cultura qualitativa para BK
ÁREA
MICROBIOLOGIA
CONDIÇÕES
- Escarro, lavado brônquico, aspirado transtraqueal, secreções de feridas, punção de
linfonodos, abscessos, biópsias, líquidos corporais (líquor, líquido pleural, líquido
ascítico ou peritoneal, líquido sinovial, líquido pericárdico, líquido amniótico), urina
recente, esperma.
VOLUME RECOMENDÁVEL
- Escarro: 5 a 10 mL.
- Urina: todo volume após desprezar o primeiro jato urinário.
- Lavado brônquico: 5 a 10 mL.
- Outros líquidos corporais: 5 a 10 mL.
- Líquor: acima de 1 mL.
- Esperma: 5 mL.
INTERFERENTES
- Uso de antibióticos e quimioterápicos.
- Lavado brônquico: o contato do bacilo com o anestésico tópico pode diminuir o
rendimento da cultura, segundo alguns autores.
INSTRUÇÕES
- Não realizamos a coleta dos materiais de lavado, aspirado, biópsia,
líquidos corporais, pois trata-se de um procedimento médico.
- Não realizamos cultura da prótese mamária ou de outras amostras não biológicas tais como
instrumentos / peças cirúrgicas.
- A coleta de escarro deve ser feita em casa (não é colhida nas
dependências do HP).
* Escarro:
. Colher idealmente de 5 a 10 mL em 2 amostras colhidas em dias
consecutivos, quando solicitado. Colher preferencialmente em sala aberta e bem
ventilada. Colher preferencialmente pela manhã, ao se levantar e
antes do desjejum. Lavar várias vezes a boca com água pura,
gargarejando e bochechando abundantemente. Qualquer secreção nasal ou
salivar, deve ser eliminada. Fazer várias inspirações profundas e
tossir várias vezes, procurando obter o material do fundo do peito.
* Urina:
. Realizar higiene íntima com água.
. Desprezar o 1º jato urinário (primeiros 10 a 15 mL), visando
minimizar a contaminação (flora uretral saprófita alcool-ácido
resistente).
. Em seguida, colher todo o restante de urina da primeira micção da
manhã (mínimo de 40 mL) em frasco limpo de boca larga. Quando solicitado mais de uma
amostra, colher em dias consecutivos (sugere-se um mínimo de três e máximo de seis
amostras).
- Não aceitamos amostras de urina de 24 horas.
* Esperma:
. Realização da Coleta:
. Nas dependências do laboratório ou em casa.
. Não realizamos coleta aos domingos e feriados.
. Não necessita de abstenção / abstinência de ejaculação.
. A forma de coleta do material é por masturbação, sem que haja perda do material,
diretamente no frasco estéril, não utilizar preservativos ou coito interrompido, lavar
mãos e genitália antes da coleta. Não utilizar qualquer tipo de lubrificante, nem mesmo
saliva ou preservativos.
OUTROS LABORATÓRIOS
- A identificação da espécie de micobactérias não é realizada na
cultura, devendo ser solicitado um novo exame pela técnica de PCR
(IDENTIFICAÇÃO DE MICOBACTERIAS [DIV|M-I] ), caso a cultura seja
positiva.
COLETA
- Usar frascos limpos e descartáveis. Toda amostra, sujeita a
ressecamento deve ser protegida com o acréscimo de soro
fisiológico estéril ou água destilada.
- Pus e secreções purulentas, aspirado de gânglios e de tumores:
. Quando provenientes de cavidade fechada são coletados através de
punção, procedimento exclusivamente médico.
Quando o material é de cavidade aberta, colhe-se através de um swab,
com cuidados especiais de não tocar nas bordas. Nesse caso,
deve-se descarregar o swab em água destilada ou salina estéreis.
- Líquidos Corporais:
. Nos casos de líquidos sanguinolentos, coletar em tubo contendo
anticoagulante para evitar que o bacilo fique preso na rede de fibrina.
- Biópsias:
. Amostra enviada em água destilada ou salina fisiológica estéreis.
- Esperma:
. Colher em tubo estéril.
- Quando o médico solicitar mais de uma amostra, coletar e enviar a amostra do dia. Não
esperar acumular as amostras para enviá-las juntas.